作者
Louise W Lu，博士、公共卫生硕士、医学实验学士
审阅
Michelle Ordner,注册护士
“我最近真的有点受打击。用了激素疗法HRT来帮助更年期症状后才两个多月，体重突然就涨了4公斤，最夸张的是——我居然每天都想吃蛋糕、巧克力、薯片，这些我以前根本碰都不碰的东西。一吃还停不下来。裤子开始勒了，脸肿了，整个人都像不是我自己了。”
如果你也有类似的困扰，先请你放下自责。
HRT（激素替代疗法）本是为了帮助我们缓解围绝经期的不适，但很多女性在刚开始使用时，反而经历了“体重暴涨、食欲失控、水肿明显、情绪易怒”的冲击期。这不是因为你意志力差、吃得太放纵，更不是你“懒”了——而是身体在接收到激素信号后，启动了一种储能、蓄水、准备“保护你”的本能机制。
你没有变得失控，你只是进入了一个激素重编程的阶段。
✔ HRT 为什么会让你特别想吃甜食？
✔ 体重暴涨的背后，是脂肪、是水分，还是别的什么？
✔ 你该怎么吃，才能稳定身体、不再焦虑？
这是身体在重新学习的一段时间，你需要的不是更狠的节食，而是更理解自己的节奏。
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为什么 HRT 会让你一直吃？
很多女性在使用 HRT 后，会突然发现自己变得“特别馋”：想吃甜的、咸的、脆的、高热量的食物，而且明知道已经吃饱了，还是停不下来。
这不是你懒了，也不是你变得贪吃了，而是激素确实在影响你的大脑，让你“更想吃”。
在深入解释之前，我们先澄清一下：
HRT，全称为“激素替代疗法（Hormone Replacement Therapy）”，是一种用于更年期女性的处方治疗。
当女性进入围绝经期或绝经后，体内的雌激素与孕激素水平会急剧下降，引发潮热、情绪不稳、失眠、阴道干涩、骨质疏松等问题。HRT 的原理就是通过外源性补充激素，让身体重新建立起激素平衡，以缓解这些症状、保护骨骼与心血管健康。
但与此同时，很多女性会经历一个“适应反应期”——其中最典型的，就是食欲增强与体重上升。
HRT 中的 孕激素（progesterone） 会增强大脑中一种叫做 NPY（神经肽Y） 的物质活性。NPY 是一种强烈的食欲刺激信号，它会提高你对高糖、高脂食物的渴望。
同时，孕激素也会降低你对“吃饱了”这个信号的敏感度——因为它影响了 瘦素（leptin） 的作用。
于是就会出现一种熟悉的状态：
- 总是没吃饱
- 吃了也不满足
- 特别想吃甜食或咸脆零食
听起来像“意志力差”，其实是身体进入了一种激素诱导下的“储能模式”，这是大脑误以为你正在准备怀孕而发出的信号。
✔ 你不是意志力差，是激素让你“饥饿感”被调高了。
✔ 你不是失控，而是身体在执行“囤积能量”的本能。
✔ 你可以透过饮食结构、加餐安排、营养补充，把这个开关慢慢调回去。
接下来我们要做的，就是让这个“饥饿按钮”重新变得安静。
体重暴涨的背后，是脂肪还是水？
“用了 HRT 两个月，体重从 57kg 到 61kg，我是不是已经胖了 4 公斤的脂肪？”
这几乎是每个正在经历激素疗法适应期的女性都会问自己的问题。
首先，请你深呼吸一下，告诉自己——这不是全部都是脂肪。
事实上，HRT 所引发的体重变化，很可能包括下面这几种成分的“混合波动”：
第一类：水分潴留
孕激素会提升体内的醛固酮活性，这是一个控制“钠与水潴留”的激素。
雌激素也会影响血管壁的通透性，让更多水分进入组织间隙。
表现为： 脸肿、小腿脚踝肿胀、早晚体重差异大、身体感觉“泡胀”
这部分在停经前后的女性尤其明显，体重波动可达 1–2kg 只是水分。
第二类：胃肠内容物增加
HRT 会改变肠道节律，减慢排空速度、容易胀气。
同时食欲增强、进食频率提高，会让胃肠内保留更多食物残渣。
这一类“虚胖感”，有时短短几天饮食轻盈、恢复排便，就能立刻减轻 1–1.5kg。
第三类：真实的脂肪增长
如果长期摄入热量大幅高于日常所需（尤其是甜食、饼干、油脂点心），确实会转化为脂肪。
但通常每多摄入约 7700kcal 才会形成 1 公斤脂肪，短期增加多为水肿 + 内容物。
✔ 你看到的是体重数字的增长，但这并不等于“你变胖了”。
✔ 这是身体短期储水、放慢节律的自然反应，很多会自己慢慢回落。
接下来，我们就会进入饮食与生活结构的调整部分，让“涨上来的”慢慢自然散去。
你能做什么来稳住身体节奏？
现在你已经知道了，HRT 带来的“想吃、浮肿、重了”这些反应，其实是身体在调整激素信号时的不适应阶段。
1. 你可以通过温和、科学、可持续的饮食结构，帮助身体稳住激素反应，逐步恢复掌控感。
如果你想进一步了解 MCT 与 BHB 是如何帮助稳定食欲、加速脂肪代谢并维持血糖平衡，推荐阅读：KInD™ 计划核心
当你的食欲和代谢逐渐平稳后，可以切换为：蛋白 + 脂肪 + 少量复合碳水
- AwaRua® Organics Skim Milk Powder（A2 质细蛋白 + 低脂带糖纤维，适合早餐维持感）
推荐辅助稳定血糖产品：Pharma New Zealand™ Enzogenol™海岸松树皮提取物，助控血糖波动）
2. 午后加餐：拦截暴食窗口
下午 3–6 点是食欲最容易失控的阶段。提前准备轻食组合可拦截冲动：
- 黑巧 + 原味坚果
- 酸奶 + 奇亚籽 + 蓝莓
- 蒸南瓜 + 无糖豆浆
3. 稳定情绪与“非饥饿进食”
建立非食物的情绪缓解机制，逐步脱离“靠吃安抚”的惯性。
4. 排水支持 + 睡前饮食控制
建议晚餐前至少 3 小时停止进食，并搭配排水营养素：
- Health Life® Celery Ultimate 16,000mg（利尿排水、改善下肢水肿）
- NYO3 Herbal Celery Plus（兼顾尿酸代谢与利水）
5. 补充微量营养素：帮助神经系统恢复“安全感”
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| 营养素 | 作用 | 推荐形式 |
|---|---|---|
| 镁 | 减轻焦虑、改善水肿 | 甘胺酸镁 / 柠檬酸镁 |
| 维生素 B6 | 辅助孕激素代谢、提升血清素 | 搭配锌效果更佳：Health Life® Ultraboost Oyster plus Zinc（提升B6协同代谢，增强抗水肿与免疫） |
| GABA + 5-HTP | 稳定神经传导、减少暴食冲动 | Pharma New Zealand™ Nervactiva® 神经传导配方（300mg精准复合，提升睡眠、抗冲动） |
你真正需要的，是一种“让身体感到安全”的方式——只要安全感足够，储能的机制就会自然慢下来。
每位女性的激素敏感程度、代谢状态、基础体重与饮食习惯都不同，需要有经验的专业人员根据血检结果、症状表现与营养评估来设计专属策略。我们的团队可以为你提供安全、循证且有温度的指导。
如需联系营养师，可直接拨打电话 +64 21 254 6486，或填写健康问卷：前往问卷页面，并在问题中选择「我希望解决内分泌相关问题」。
我们的团队可以为你提供安全、循证且有温度的指导。
最终建议：别和身体对抗，要学会和它合作
你的身体并不是在跟你作对，它正在试图保护你、适应激素变化。
只要你给予它节奏、营养与耐心，它会慢慢回到平衡状态。
你不需要控制它，而是需要理解它。
作者介绍：
Michelle Ordner
Registered Nurse (RN)
Michelle's expertise spans healthcare, nutrition infusion, and menopausal care. She began her nursing career in New Zealand in 1991 and has since served 17 years in critical care across the USA. After returning to NZ, she trained in cosmetic medicine and stem cell therapy, and holds a UK certification in intravenous nutrition. Her work focuses on integrative care for menopausal health and wellness.
